Los fondos del país más rico del mundo fluyeron a una compleja red de red pequeña, media y más grande que brindó ayuda de la agencia de ayuda global más grande: los medicamentos contra el VIH para más de 20 millones de personas; Suplementos nutricionales del hambre para niños; Apoyo para refugiados, niños huérfanos y mujeres golpeadas violentamente.
Ahora, esta red se está resolviendo. La administración Trump congeló la ayuda extranjera durante 90 días y planeó lanzar la Agencia de Desarrollo Internacional de los Estados Unidos al 5 por ciento de la fuerza laboral, pero un juez federal detuvo el viernes. Es poco probable que las guerras y las economías envueltas, otros gobiernos o filántropos compensen la falta, y las naciones receptoras tienen una deuda con una deuda para administrar la suya.
Incluso es probable que las organizaciones más grandes ocurran sin lesiones. En las entrevistas, más de 25 trabajadores humanitarios, ex empleados de USAID y autoridades de organizaciones de ayuda identificaron un sistema que fue arrojado a confusión masiva y caos.
Puede tomar horas construir una torre de bloques, pero Mitchell Warren, gerente general de AVAC, es el gerente general de AVAC, la Organización de Prevención del VIH, que confiaba en el VIH confiando en la USAID para el 38 por ciento de su financiamiento.
«Has escapado de todo el personal, todo la memoria institucional, toda confianza y confianza en docenas de países donde trabaja USAID, no solo en los Estados Unidos, sino también en la USAID, dijo War Warren. «Tomó décadas construir estas cosas, pero destruirlo durante dos semanas».
Algunas organizaciones pequeñas con 10 empleados han sido dobladas. Algunas organizaciones medianas han aumentado hasta el 80 por ciento de sus empleados. Entre los mayores compradores de la financiación de USAID, los servicios de ayuda católica e incluso grandes organizaciones, incluido FHI 360, han anunciado que es grande. despido o furra.
Adentro una encuesta4 Dijo que podrían tomar aproximadamente 1 mes de la organización sin fines de lucro; Dijo que más de la mitad de ellos tenían suficientes reservas para sobrevivir por hasta tres meses.
El daño se combina con la declaración del presidente Trump de que Estados Unidos se retirará de la Organización Mundial de la Salud y obligará a sus líderes a anunciar sus medidas de deducciones de costos.
Los profesionales de la salud globales, el futuro de repente parecía ser incierto, incluso distópico y luchando por expresar alternativas, dijo.
«Tenemos claro que el futuro se ve diferente», dijo Christine Stegling, directora general del Departamento de VIH de las Naciones Unidas. Pero «ninguno de nosotros tiene una imagen real de lo que esto significa».
El daño se extiende no solo a la salud de las personas en el extranjero, sino también a los estadounidenses y estadounidenses. Con aproximadamente 100,000 posiciones cortadas en el extranjero Estimados de 52,000 estadounidenses 42 perdieron sus trabajos en el estado.
Esférico Mercado de la cadena de suministro de salud En 2023, aproximadamente 3 mil millones de dólares en dólares y se esperaba que creciera. Alrededor de 2 mil millones de dólares cada año Productos agrícolas estadounidenses Fue comprado como ayuda alimentaria. La parada repentina es de más de $ 450 millones de maíz, lentejas, arroz y otros productos que son tránsitos. o en los almacenes y puertos.
Lisa Hilmi, gerente general de Core Group, consorcio de grandes profesionales de la salud mundial, dijo: «El impacto económico de esto se sorprenderá por las vidas y el trabajo de las personas».
La Sra. Hilmi, que trabaja como enfermera en muchos conflictos y desastres, dijo que la falta de servicios de salud puede dirigir la desnutrición, la desnutrición, la epidemia, la inquietud civil y una fusión mucho más amplia de la sociedad de todo el mundo «.
«Si Estados Unidos es la superpotencia más grande, entonces debemos comportarse así», dijo. «Y parte de este acto con la humanidad».
‘Caos vertiginosos’
Una semana después de la suspensión de la asistencia, el ministro de Relaciones Exteriores, Marco Rubio, renunció a la vida que ahorró ayuda humanitaria y drogas. Sin embargo, incluidas las órdenes de detención para algunos programas ayuda para alimentosIncluso llegó después del anuncio de la exención.
La semana pasada, una organización importante continuó para algunos programas. El mismo día, la administración Trump permitió que docenas de oficiales de USAID al oficial de USAID, y la organización hizo que la renuncia a la renuncia a la renuncia seguía siendo un activo aplicable y que el oficial que escribió la notificación aún estaba empleado.
En la organización, un alto funcionario, «esta administración nos dio otro ejemplo del vertiginoso caos», dijo.
Los líderes de la mayoría de las organizaciones, que estaban afiliadas al financiamiento de USAID, no tendrían miedo a represalias de la administración de Trump.
Incluso cuando las organizaciones recibieron la aprobación para continuar, el dinero no fluyó. Una gran organización tomó menos del 5 por ciento del presupuesto esperado para el período, pero otros no obtuvieron nada.
En una gran organización, un alto funcionario del Sr. Rubio dijo: «El Secretario ha aprobado una exención y ha puesto una tarea en Internet y no podemos pagar nuestras facturas».
Algunos grupos se sienten obligados a continuar brindando servicios de ahorro de la vida, con la esperanza de que eventualmente sean pagados. Sin embargo, algunos expertos dijeron que docenas de pequeñas organizaciones han dañado a los grupos más vulnerables del mundo.
El ecosistema de salud global es tan cercano que ha congelado el trabajo de organizaciones incluso que no reciben dinero del gobierno de los Estados Unidos.
Las IPA no capacitadas trabajan con docenas de docenas de países para proporcionar acceso a anticoncepción, aborto y otros servicios de salud reproductiva. Anu Kumar, presidente de la organización, dijo que muchas de las clínicas se mantuvieron permanentemente.
La velocidad de deterioro no permitió que las clínicas hicieran planes de situaciones inesperadas o aumenten su dependencia del financiamiento.
Después de una semana de congelación, la atención de reproducción de más de 900,000 mujeres y niñas será rechazada, Crecer a 11,7 millones Según el Instituto Guttmacher, la pausa de los 90 días. “Esto es más que toda la población de Carolina del Norte, Dr. Juego.
Como resultado, el Instituto estimó que 4,2 millones de niñas y mujeres experimentarán un embarazo no deseado y morirían de complicaciones durante 8,340 embarazos y nacimientos.
Muchos programas de VIH se han centrado en las «poblaciones de bloqueo Olarak de más alto nivel, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con personas y hombres transexuales, marginados e incluso culpables en algunos países.
Por ejemplo, en Uganda, una dura ley anti -homosexual es el apoyo financiero y médico para grupos no de fines de lucro financiados por los Estados Unidos, donde la actividad gay basada en el consentimiento para la actividad homosexual basada en el consentimiento para las personas con VIH.
Kenneth Mwehonge, Gerente General de Desarrollo de la Salud y Coalición de Desarrollo Social, que sigue la calidad de otros programas de VIH en Uganda, dijo: «Esto es algo de lo que todo estadounidense debería estar orgulloso, pero no creo que lo sepan».
«No creo que sepan cuánto contribuyen y saben las vidas que han salvado, y no celebran lo suficiente», dijo. La organización tuvo que abandonar los 105 empleados de personal de tiempo completo y de la comunidad.
La vacunación infantil, la prevención y el tratamiento de la malaria y los programas de desnutrición también se detienen. También lo son los programas de educación, fortalecimiento económico, servicios de salud preventivos y planificación familiar.
«Esta es una excelente tormenta para los malos resultados de salud, sin deambular, dijo El Elisha Dunn-Georgiou, gerente general del Consejo Global de Salud de Grupos de Salud.
Algunas de las organizaciones financiadas por USAID, especialmente para las poblaciones de refugiados, proporcionaron agua limpia y saneamiento. Otros ayudaron a los gobiernos contra enfermedades como el sarampión en la parálisis de los niños y las zonas de conflicto. Sin embargo, otros proporcionaron experiencia para incluir brotes de patógenos peligrosos como el ébola y Marburg en Uganda y Tanzania.
Rebecca Wolfe, quien actualmente es experta en desarrollo de la Universidad de Chicago durante 15 años en Mercy Corps, financiada por la USAID, dijo que cualquiera de estas amenazas puede cruzar fácilmente los límites e ir a los Estados Unidos.
El mundo dijo: «Tratando de dividirlo primero en Estados Unidos y el resto ya no funciona en la edad de hoy», dijo el mundo.
‘Suena como dolor’
Algunos empleados de USAID y organizaciones caritativas dijeron que las tensiones repentinas de financiamiento eran antitéticas para el objetivo: los países los ayudaron a ser lo suficientemente independientes como para mirar a sus ciudadanos.
Durante los últimos años, USAID ha estado trabajando en parteras, enfermeras, médicos, laboratorios y hospitales para comenzar a transferir la responsabilidad.
La autosuficiencia deberá requerir pequeñas organizaciones sin fines de lucro a nivel local para proporcionar servicios, pero las organizaciones más pequeñas son la probabilidad más baja de ventilación de la tormenta existente.
“La ironía es la localización y partida de la prioridad en el Proyecto 2025 de Great Partners, Jerek dijo Jeremiah Centrerella, ex asesor general de Mercy Corps. «Sin embargo, los grandes socios internacionales son lo suficientemente fuertes como para lograrlo y lograr esto».
De repente, no está claro qué sucederá con decenas de miles de trabajadores que no tienen trabajo y no encuentran una industria.
Mercy Githinji en Kenia, la clínica dirigida por el proyecto USAID Tumukia Mtoto, de repente cerró. Ahora la Sra. Githinji, una madre de 52 años de sus cuatro hijas, no está segura de cómo pagar el alquiler o las tarifas escolares.
Brindó atención médica clínica, pero también ayudó a los residentes con alquiler, alimentos y almohadillas sanitarias. «Ahora no hay control, no hay nada, dijo la Sra. Githinji. «Demasiado. La gente sufre. «
Algunos ex empleados de USAID, incluso si la ayuda continuará la próxima semana, las clínicas y las oficinas ya se han cerrado, las personas se mudaron y la confianza rota.
Otros dijeron que estaban desesperadamente molestos, no por sí mismos, sino para las personas a las que prometen servir.
Un viejo empleado de USAID dijo: «La única forma de definirlo suena como un dolor», dijo.
«Nuestra misión es salvar vidas y aliviar el dolor», dijo. «Ha sido profundamente desgarrador que no sea tener la oportunidad de contribuir a él, y que no se llama culpable o radical loco o una razón, sin notificación o razón, arbitrariamente».
Stephanie Nolen Informes contribuido.
